Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị vừa phẫu thuật thành công một trường hợp gặp bệnh lý hiếm gặp. Trước đó, một bệnh nhân nam 74 tuổi (ngụ xã Nam Cửa Việt, tỉnh Quảng Trị) nhập viện với các biểu hiện bất thường như: đi tiểu ra phân (dịch màu vàng và có mùi hôi), ra khí, tiểu buốt rát…
Các y bác sĩ phẫu thuật, xử lý ca bệnh hiếm gặp
Sau khi thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị xác định bệnh nhân bị rò bàng quang – đại tràng xích ma.
Trước tình trạng bệnh lý phức tạp, trên nền bệnh nhân có nhiều bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp, gout, lao phổi… Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi để giải quyết tổn thương.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận đại tràng xích ma và trực tràng cao dính chặt vào mặt sau bàng quang, tổ chức viêm xơ dày, gây khó khăn cho việc bóc tách. Sau khi gỡ dính cẩn thận, các bác sĩ phát hiện lỗ rò kích thước khoảng 0,5cm thông từ đại tràng vào bàng quang.
Bàng quang có lỗ rò được cắt xén đến tổ chức lành và khâu kín, đồng thời, phẫu thuật viên tiến hành cắt đoạn đại tràng xích ma bệnh lý và tái lập lưu thông tiêu hóa bằng dụng cụ khâu nối hiện đại. Ca phẫu thuật đã diễn ra an toàn, xử lý triệt để tổn thương, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
Sáu ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi tốt, có thể đi lại, hoạt động, ăn uống bình thường, không còn buốt rát khi đi tiểu, nước tiểu trong.
Rò bàng quang - đại tràng xích ma là tình trạng xuất hiện một đường thông bất thường giữa bàng quang và đại tràng xích ma, khiến phân từ đại tràng xích ma rò rỉ vào bàng quang gây viêm nhiễm nặng. Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như đái ra khí, ra phân.
Đây là bệnh lý nghiêm trọng, hiếm gặp. Nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời, tình trạng này có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: nhiễm trùng đường tiết niệu tái diễn kéo dài, viêm bàng quang mạn tính, nhiễm trùng lan lên thận gây viêm thận bể thận, thậm chí dẫn đến nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng. Ngoài ra, tình trạng viêm nhiễm kéo dài còn có thể làm người bệnh suy kiệt, rối loạn tiêu hóa nặng, và trong một số trường hợp liên quan đến bệnh lý nền, bệnh có thể diễn tiến phức tạp hơn, đặc biệt ở người cao tuổi.
